全市首例——毕中医超声支气管镜,让肺外周病变“无处遁形”
2024-01-10 15:39:53宣传科
近日,我院肺病科介入团队在科室副主任潘侥的带领下,成功开展了多例“经引导鞘管支气管内超声检查(EBUS-GS)”,其中两例患者通过“经支气管超声导向鞘引导肺活检术(EBUS-GS-TBLB)”,明确诊断为“肺癌”,为患者后续治疗争取了宝贵时间。
据了解,将超声应用于气管镜检查中在毕节市尚属首例,标志着我院肺病科在疾病诊断和治疗方面取得了新的突破。
病例一
患者张XX,以“反复咳嗽、咳痰1+月,伴痰中带血3天。”入院,入院后予患者完善胸部CT,结果回示右肺病变,患者曾于外院行常规支气管镜检查,但是可见范围内未见明显异常,根据患者相关情况,经科室内讨论以后,予行经支气管超声导向鞘引导肺活检术。术后病理检查结果回示肺部鳞状细胞癌。
病例二
患者李XX,以“反复胸闷、心悸2+月,加重2天”入院。入院后行胸部CT检查提示左下肺病灶,完善相关检查后予患者行电子气管镜检查,术中发现患者左下叶背段开口狭窄,不能继续窥探远端,予行经支气管超声导向鞘引导肺活检术,术中取材满意,术后病理检查回示黏液性腺瘤。
潘侥副主任介绍:经引导鞘管支气管内超声技术(EBUS-GS),是一种在电子支气管镜的操作孔道插入超声小探头(EBUS)的检查方式。超声小探头可到达支气管镜不能到达的远端支气管,直接探查肺外周病灶。常规支气管镜检查或者支气管镜引导下的穿刺活检难以达到外周支气管,对外周型肿瘤诊断效果较差;小探头超声联合引导鞘管EBUS-GS引导下的检查及活检,探头最小可到1.4mm,可到达细支气管,对肺外周肿瘤进行诊断。结合引导鞘管可以精准定位病灶,建立工作通道,进行穿刺活检。具有创伤小,并发症发病率低,方便快捷等特点,可以解决外周型肺癌诊断难题,也为肺结节性质的明确提供了新的方案。未来,肺病科将继续加强技术水平的提高,为患者提供更优质的医疗服务。
肺病科简介
2012年独立于毕节市中医院内一科,是集医疗、教学和科研为一体的临床科室,现为贵州省中医优势专科建设学科。科室现有高级职称3人,研究生导师3人,中级职称6人,硕士研究生3人,每年派遣年轻骨干医护人员到省内外高水平医院进修学习先进的诊疗技术,通过不断发展,现在已形成一支经验丰富、技术全面、精益求精、团结进取的医疗团队。
科室目前拥有电子气管镜、肺功能检查仪、一氧化氮呼气试验检查仪、无创呼吸机、睡眠监测仪、经鼻高流量氧疗仪等专科诊疗设备。
诊疗范围:收治肺部感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液、气胸、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺疾病、咯血等呼吸系统疾病患者。开展气管镜下活检、取异物、激光、冷冻、球囊扩张等介入治疗手段。
中医治疗:除传统中药汤剂外,我科开展针刺、艾灸、穴位埋线、火针、拔罐、点刺放血、刮痧、中药穴位贴敷、中药熏洗、中药涂擦、中药热奄包、中药溻渍等中医特色疗法,主要运用于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性支气管炎、顽固性咳嗽等慢性呼吸系统疾病的治疗,疗效确切、使用方便、经济安全。
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