一“消”解“旁”愁，多学科协作甲状旁腺射频消融术，为透析患者“腺”送健康！
2025-06-18 09:56:04宣传科
近日，本院多学科联合协作下，针对尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进实施超声引导下甲状旁腺消融术，患者术后表示“做完舒服多了！”“不用开大刀真是太好了！”“脚痛好多了！”“皮肤不痒了！”
毕节市中医医院肾病科血透室（诊断、筛选患者、术后管理）、超声介入科（精准定位、引导穿刺、实时监测）、麻醉科（保障安全、无痛舒适）多科室协作，在手术中默契配合，凸显团队作战优势，取得理想的疗效。
一、案例分享
案例一：
规律血液透析5+年，继发性甲状旁腺激素升高1+年，甲状旁腺激素测定：甲状旁腺激素（2025-01-13）： 2649.9 pg/ml ；甲状旁腺激素测定:甲状旁腺激素（2025-04-21） 1760.6 pg/ml 偏高；术后甲状旁腺激素：57.2pg/ml。
案例二：
规律血液透析6+年，右肩部包块伴反复骨痛、乏力5+年，加重1+月 ，甲状旁腺激素测定：甲状旁腺激素（2025-01-17）： 1449 pg/ml ；甲状旁腺激素测定:甲状旁腺激素（2025-04-23） 860.6 pg/ml 偏高；术后甲状旁腺激素：46.3pg/ml。
案例三：
规律血液透析7年，发现甲状旁腺激素升高1年 ，甲状旁腺激素测定：甲状旁腺激素（2025-04-21）： 1731 pg/ml ；术后甲状旁腺激素：273pg/ml。
案例四：
规律血液透析6+年， 发现甲状旁腺激素升高2+年，甲状旁腺激素（2025-04-21）：1520 pg/ml ；甲状旁腺激素（2025-05-29）：1416pg/ml 术后甲状旁腺激素：160pg/ml。
甲状旁腺激素术前术后曲线图：
案例五：
规律血液透析7年，骨痛，皮肤瘙痒1+年，甲状旁腺激素（2025-05-29）：1072 pg/ml ；术后甲状旁腺激素：255.9pg/ml。
甲状旁腺激素术前术后曲线图：
术中照片：
二、为什么血透患者容易继发甲旁亢？
根本原因在于肾功能衰竭，导致了以下几个关键环节的失衡：
1
高磷血症
2
低钙血症
3
活性维生素D缺乏
4
骨化三醇对维持正常血钙至关重要
5
甲状旁腺组织增生
6
代谢性酸中毒
三、超声引导下甲状旁腺消融术技术亮点：
微创精准：小针眼，在超声实时精准引导下进行。
安全舒适：麻醉科保障全程舒适安全。
高效快捷：手术时间短，恢复快（相对于传统手术）。
显著效果： 有效降低PTH、血钙、血磷水平，缓解骨痛、瘙痒等顽固症状。
肾病科：0857-8312243，血透室：0857-8307326
超声介入科：15597948877。
