来我院产检的准妈妈,产前检查费用可以现场报销啦!
2024-01-10 14:57:11宣传科
根据省医保局的文件精神,已参保的孕妈妈在毕节市中医医院产前检查费用可以在医院直接报销了。
哪些人能报销?
1
已参加贵州省城镇职工基本医疗(生育)保险人员(含灵活就业人员)
2
已参加贵州省城乡基本居民医疗保险的人员
能报销多少钱?
产前检查待遇不设起付线,待遇享受期截至预产期当月。
1
城镇职工医保(含灵活就业人员)。产前检查按限额报销,基金支付限额为1200元,支付比例为90%,超支付限额的费用,可通过参保人对应可享受的普通门诊等门诊待遇、个人账户(含门诊共济)等渠道按规定支付。
2
城乡居民医保产前检查报销额度为600元,支付比例为50%,与普通门诊统筹额度合并保障。
报销的条件和方式
参保人确诊怀孕后,可通过线上或线下方式申请办理生育医疗标识登记(申请时应提供能够证明本人怀孕及预产期相关材料)。一个妊娠周期只能进行一次生育医疗标识登记。
线下申办流程
参保人确诊怀孕后,就诊我院产科门诊的,提供相关材料,经产科医师确认后可直接现场通过医保系统办理生育医疗标识登记。登记成功后的产前检查费用(符合贵州省生育保险产前待遇支付范围的项目),可以在医院直接现场报销。未进行登记或者登记不成功或实际分娩日期晚于预产期当月以后所发生的产前检查费用,且支付限额还有结余的,只能由参保人自费结算费用,持相关资料到参保地医保部门申请手工报销。原则上申请手工报销时间不超过分娩后12个月。
线上申办流程
1.贵州医保 APP
参保人员确诊怀孕后,登录贵州医保APP,点击“服务”栏,找到“医保业务办理”,选择生育标识登记,按要求填写相关信息及上传资料,签署承诺书后完成生育标识登记申请。
2.贵州医保微信公众号
参保人员确诊怀孕后,登录贵州医保微信公众号,选择医疗服务,点击“服务”栏,在“业务办理”栏中选择生育标识登记,按要求填写相关信息及上传资料,签署承诺书后完成生育标识登记申请。
跨省就医暂不开通生育医疗费用直接结算业务。